每一個想要減肥的人，都或多或少嘗試過一些“別人說管用”的飲食減肥大法。
我們營養門診來了一位焦急的大叔，說是要為他女兒就診探探路。聽大叔說了他女兒的情況，我們全都震驚了：大叔的女兒今年25歲，從大學期間就開始主動減重，畢業後斷斷續續工作了兩年，體重一共減少了30公斤。
她目前身高167厘米，體重31公斤，BMI只有11。這個BMI值已經突破了影響生命健康的低限值14，是重度營養不良，極其危險！我們都很想知道女孩是怎麼瘦到這種程度的，大叔掏出手機，給我們看了一張照片，照的是從他女兒身上搜出的一根網購來的催吐管。
後來，患者本人來到了我們營養門診，果然是重度消瘦、虛弱，有貧血貌。她頭髮稀疏，牙齒損壞，已經停經6個月，可能存在神經性厭食症等情況。我們趕緊對她進行營養宣教，建議她口服營養補充劑，並一再強調不得再用催吐管催吐，一定要定期進行營養隨訪，並讓她到身心醫學科門診接受心理干預。後來我們得知，女孩的體重已經增至36.3公斤，其他問題也在積極治療中。
從這個案例可知，極端或不科學的減重方式，對身體的損害是多麼大。應該說每一個想要減肥的人，都或多或少嘗試過一些“別人說管用”的飲食減肥大法。下面我們就從營養專業人士的角度，來扒一扒這些年流行過的飲食減肥大法。
1.食慾抑製劑、瀉藥甚至利尿劑
大多數人都想減重越快越好，於是不惜服用食慾抑製劑、瀉藥甚至利尿劑，還有採用各種方式催吐。就像前面案例中使用催吐管的情況，還有一些報導提到自行用手摳等方式。然而，這些短期內快速減重的辦法，讓人失去的多數是水分和蛋白質，很容易由此引發各種問題，導致消化、內分泌、神經系統出現問題，造成骨質疏鬆，增加跌倒和受傷的風險。膽石症、酮症、高尿酸血症的發生也與這種情況有關係，嚴重的甚至可能危及生命。同時，這也會引起人體基礎代謝率下降，更容易反彈，甚至變得比原先更胖！
2.螺旋藻、酵素甚至咖啡和綠茶
網傳螺旋藻、酵素等有減脂的有效成分，這個說法其實缺乏科學依據。這種減重方式容易引起反彈，並可能會有皮膚過敏、月經紊亂、胃腸問題等副作用。有一段時間流行口服左旋肉鹼減重，其實口服並不能改變肌肉中左旋肉鹼的濃度，脂肪的氧化除了依靠左旋肉鹼載體運輸，還需要其他多種酶等物質的參與。而且，服用左旋肉鹼如果不配合運動，將很難起到作用。
咖啡因和綠茶可能確實能促進脂肪代謝，但效果並不明顯。咖啡與慢性萎縮性胃炎有一定相關性，大量攝入咖啡因可升高血壓，並影響睡眠。如果想喝咖啡，可適量飲用不加糖的黑咖啡。決明子、荷葉、番瀉葉等中藥減肥方法，脾胃虛弱的人不可擅用，應根據個人體質分型調理，以免造成不良影響。
3.每天5個水果減肥法
我們門診經常有胖友聲稱採用過“每天5個水果減肥法”，比如蘋果、梨、柚子、黃瓜、西紅柿等。水果中確實含有一些植物化學物，如白藜蘆醇、柚皮甙、花青素等，具有一定的預防肥胖的作用。水果中的膳食纖維能提供較強的飽腹感， 調節腸道菌群，改善心血管、代謝性疾病等。然而，這些食物中的蛋白質和脂肪含量偏低，無法滿足機體正常營養和能量需要，長期使用，容易發生營養素缺乏，造成營養不良。一旦恢復正常飲食，體重就會快速反彈。
4.辣椒減肥法
還有一種是辣椒減肥法。有研究顯示，吃辣椒或服用辣椒鹼，可增加58千卡的能量消耗。即便如此，這也只是每日能量攝入的1/30，對於減重來說效果有限，反而可能增加胃腸癌的發病風險。辣椒能使皮膚發紅、發熱，起到加快局部代謝的作用，但這樣的效果無法長久持續，很難達到減肥瘦身功效。特別是不習慣吃辣的人嘗試吃辣，可能會出現口腔潰瘍、咽喉腫痛、腹瀉、便秘等不適反應。
飲食營養干預是預防肥胖、減肥瘦身的基礎，而減重膳食構成的基本原則應是“低能量，低脂肪，適量優質蛋白質”的合理搭配。既然要減肥，就要合理飲食健康生活，養成自律的好習慣。而不是偏聽偏信，不吃主食，不吃早餐，絕食減肥，短時間內體重出現下降，但後期會導致厭食症、暴食症，甚至造成身體多方面的傷害。
